肌肉筋膜松动治疗

    感觉身体上有一条“筋”拉得很紧，动一动还会拉着痛，原因却一直找不到。

    时间久了，手开始抬不高、膝盖弯不了、头转动不灵活、颈项脖子也很紧绷。

    医生也看过了，但是疼痛反反复复。有时候，痛着痛着转眼就几年了，但是依然没好。

    也许这一切跟“筋膜”有关，那么什么是筋膜呢？

起源与历史

  • 在医学文献中，Myofascial 一词在 1940年被Janet G. Travell 医生在医学期刊提及。
  • 1970年初，美国物理治疗师开始系统性的运用此方法于疼痛于肌肉僵硬的病人中。
  • 直到1981年，美国密西根州大学以“肌肉筋膜松动治疗”的课程开始授课。

什么是筋膜？

    筋膜（Fascia），就如一张蜘蛛网般从头到脚的环绕着我们的身体。

    健康的筋膜柔韧性好，分布身上各处，并且层层的包覆着器官如肌肉、骨头、神经线、血管、心脏、肺、和各个内脏等。

    就像一个橙，拨开厚厚的外皮后，会看到果肉被层层外衣包围。

筋膜怎么受伤？

    当我们遭受外伤、跌倒、情绪创伤、身体出现发炎症状、运动受伤、不良姿势、车祸或开到手术后，筋膜也许会失去原有的柔韧性，并越来越紧绷拉扯着我们的身体动作。

    研究显示，紧绷的筋膜可以产生相当于每平方寸2000Lbs的压力。而这样的挤压状态却无法在x-ray or MRI 看的出来。

    一个小小的紧绷点，会牵扯着其他邻近部位的肌肉关节，导致身体和手脚都被捆绑住，很不灵活。

    这些感觉，就像是大人穿着小孩的衣服，身体稍微动一下都不自在。又或者是，有东西勾着你的衣角，你会感觉肩膀和手臂很难抬高。

疼痛的恶性循环

  • 大多数情况下，软组织受伤后将会出现局部的发炎。
  • 长期的慢性发炎，将导致身体结缔组织纤维化和变厚。
  • 纤维化后筋膜肌肉开始紧绷。
  • 紧绷的状态将抑制了局部的血液循环和影响新城代谢，导致肌肉筋膜持续发炎。
  • 发炎的肌肉会持续疼痛，有时甚至会恶化得更痛。
  • 疼痛会抑制我们身体活动性，时间长了，会有肌肉关节退化的隐忧。
  • 肌肉筋膜松动治疗，目标就是打断这无止境的“恶性循环”。
  • 治疗将从多层面的方式介入，协助改善每一个疼痛阶段中肌肉筋膜的状态。
  • 当身体脱离了慢性循环，也将逐渐恢复原本的机能。

怎样评估筋膜？

    由于筋膜薄如一张保鲜膜，我们无法透过一般的X-ray, CT Scan, MRI, 或Electromyography清楚看见筋膜的状态。

    因此，有经验的治疗师必须以徒手进行检测和评估。当找到哪些肌肉群和筋膜比较紧绷后，可以开始制定针对性的治疗方案。

治疗怎样进行？

    1. 有效的治疗，必须建立在准确可信的评估基础上。所以良好的检测，是治疗开始的第一步。
    2. 治疗师也必须了解病人的疾病史、心理因素、以及对疼痛忍耐的程度。然后，再跟病人讨论一个合适的治疗方案。
    3. 治疗过程多以徒手(Hand on manual therapy)为主，因有些症状需要多种不同的疗法配合，治疗师会提前跟病人讨论。
    4. 这不是按摩，也不会使用精油、药酒、药膏之类的辅助物品。
    5. 放松筋膜时，会有疼痛感出现，治疗师会依据病人的状态调整治疗手法。
    6. 治疗后有3-7天的康复期，这时期被放松的肌肉筋膜会有隐隐酸痛感。
    7. 一般较为严重的筋膜问题需要持续周期性的疗程，紧绷问题才会完全改善。每次治疗相隔4-7天左右。

筋膜检测与评估？

    筋膜也是人体结构之一，属结缔组织，覆盖着我们全身。定期的评估筋膜，可以让我们在疼痛还没出现前，就把筋膜问题改善。

    筋膜出现状况，很多时候也与我们的生活习惯、工作方式、坐姿站姿有关。一旦筋膜状态不好，同时也表明了生活方式出现问题，必须及早做出调整。

    我们仔细的评估，可以找出身体上哪些肌肉筋膜有紧绷问题。从评估结果可以推论出，这个人的什么生活习惯不正确，然后给出合适的改进的建议。

    当筋膜问题持续没改善，身体其他部位例如脊椎、椎间盘、关节、神经线等，也会因不良习惯，随时间逐渐恶化至无法逆转的地步。到那时候开始治疗，就有比较大的挑战了。

    总而言之，《预防》，就是最好的治疗方案。可以及早检查肌肉筋膜，及早改善问题，及早的调整不良习惯，就不会衍生出更多严重问题。

可改善的筋膜问题

    1. 五十肩（Frozen Shoulder）
    2. 下背痛（Low Back Pain）
    3. 坐骨神经痛（Sciatica）
    4. 膝盖疼痛（Knee Pain）
    5. 弹弓指 （Trigger Finger）
    6. 颞下颌关节症候群（TMJ Syndrome）
    7. 颈项疼痛（Neck Pain）
    8. 纤维肌痛症（Fibromyalgia）
    9. 足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）
    10. 脊柱侧弯(Scoliosis)
    11. 驼背（Kyphosis）
    12. 网球肘（Tennis Elbow）
    13. 三叉神经疼痛（Trigeminal Neuralgia）
    14. 腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）
    15. 头痛/ 偏头痛 （Headache/ Migraine）

治疗师

Therapist

Siak Meng Tan
职能治疗师

  • 台湾高雄医学大学学士学位
  • 国际职能治疗师公会(WFOT)会员
  • 马来西亚注册.职能治疗师
  • 美国认证.肌肉筋膜松动术(MFR).合格治疗师 （2012）
  • 美国认证.功能与能力评估(FCE).合格治疗师（2012）
  • 瑞士认证.干针疗法(Dry Needling).合格治疗师（2014）
  • IPNFA国际认证.本体感觉神经肌肉诱发治疗术(PNF)I & II级.合格治疗师（2017）

    “筋膜的治疗方式有许多！筋肉筋膜松动术治疗法，以安全、温和及有效的徒手方式，协助病患改善许多因筋膜引起的疼痛问题。”

    “如想询问更多，请留下联络方式。”

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